椎間盤壓迫坐骨神經痛：顯微微創內視鏡MED椎間盤切除

其實，近年來關節鏡與各式內視鏡越來越流行，因為微創、小傷口、恢復快等等…，各式原因，在骨科的許多領域 scope 都可以說是漸露頭角。以脊椎外科而言，如果說到興起的 scope，一個是前文提及過的 PELD ( 見前文：椎間盤突出：微創經皮內視鏡 (PELD) 減壓 )，另一個就是 MED, micro-endoscopic discectomy 了；PELD 的特色是需要在水底下操作，有點像我們平常熟悉的關節鏡那種感覺，MED 則是利用微創的技巧，有點類似顯微鏡放大的技術，投影到電視螢幕來，換言之，操作的大部分時間基本上是乾燥的。

微創人工膝關節：術後照顧與復健

術後冰敷

其實不管是傳統人工膝關節手術、微創人工膝關節手術、乃至於 MAKO 機器人導航膝關節手術，手術過程中都有切骨頭的動作，而對於骨頭的受傷，冰敷其實是避免腫起來最好的方式。

腳姆趾外翻：軟組織矯正手術 modified McBride procedure

眾所皆知恩師陳沛裕對於拇指外翻的處理，以 Scarf osteotomy 配合軟組織 modified McBride procedure 聞名於世；嚴重拇指外翻的處理，常常是兩個手術的結合；而如果相對輕微的病患，可以考慮單純做軟組織手術，今天要討論的就是 「軟組織手術」的部分。

爪形趾的矯正：跖板重建 plantar plate reconstruction

拇趾外翻的成因眾多，不論先天或是後天因素，都造成許多年輕女性挑選鞋款時，造成很大的困擾：其實拇趾外翻的病灶除了大腳趾之外，很多時候還會合併第二趾、乃至於第三趾的病灶(爪型趾)，常常需要一起處理，才能夠成功的讓病友們，在術後穿上漂亮的鞋子：這也是恩師陳沛裕的細膩之處；對於這類病灶的處理，plantar plate reconsruction 是恩師陳沛裕慣用的其中一招。

膝關節鏡：微創傷口

膝關節鏡皮膚標記

在門診時常可以看到各種因為膝蓋卡卡、活動不順，而前來就診的病患；有些時候 X 光影像上退化不那麼明顯、或是懷疑半月板受損、十字韌帶受傷相關病灶的時候，膝關節鏡是幫助檢查、診斷的其中一種好工具！

骨癌手術：骨腫瘤切除止血技巧

骨腫瘤的手術一般都不希望滲血，主要是希望避免血液造成腫瘤細胞的污染，進而達成完整的腫瘤切除並預防腫瘤擴散，所以止血技巧在腫瘤手術中扮演著重要的角色 !

小兒扁平足鬆筋手術

肥胖是一個漸漸在校園、幼稚園蔓延開來的問題，過度肥胖的學童越來越常見。除了飲食習慣之外，運動不足也是一個重要的問題。這也是許多媽媽很疑惑的，我就一直叫小孩子去運動去跑步，為什麼他就是不去呢？

小兒發展性髖關節發育不良：術後照顧

小朋友髖關節的發育不良 (Developmental dysplasia of hip)，算是小兒骨科常見的疾病；針對這個疾病的手術方式很多，慶幸現代科技及兒童篩檢進步，多半在疾病比較初期，就能夠帶小朋友來診。而針對疾病比較初期、卻必須接受手術的孩子，台大骨科多半是採行 Pemberton osteotomy 矯正切骨術，並且在手術後，包六個禮拜的石膏。

講解到這裡，十個爸爸媽媽有九個會問，那六個禮拜以後勒？

這就是我們今天的主題。

原發性骨腫瘤的診斷和認識 ( 下半場 ) ：腫瘤分級、切片、治療概論

腫瘤的分級

上半場，我們談論到骨腫瘤初步的X光判讀。當我們要為病人做出後續的治療計畫時，腫瘤分級 (staging) 是非常重要的。針對良性的骨腫瘤，Enneking 將其分為三類：Grade 1 latent; Grade 2 active ; Grade 3 aggressive。

幼兒脊椎側彎：無刀口軀體石膏減緩惡化

無刀口軀體石膏，一般是用在比較年輕、骨骼尚未成熟，生長發育尚未完全，卻已經有非常嚴重、發展迅速的脊椎側彎；在這個比較尷尬時期的小朋友們，一方面是骨骼尚未成熟、還要繼續長高，要打骨釘做矯正會影響生長發育，一方面是快速發展的脊椎側彎，也可能進一步影響到心肺功能發展，我們就可以考慮用軀體石膏暫時延緩脊椎側彎的進展速度。