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2023年1月14日 星期六

極微創板機指手術

手指卡卡、伸不直

門診常常會看到患者手指卡在彎曲的姿勢、或是在手掌在感情線、生命線的部位產生疼痛,常常都是板機指造成的問題。

所謂的板機指,就是手指的肌腱因為發炎、腫脹,而造成軟組織的卡壓、進而產生疼痛、或是手指卡住的狀況。除了傳統的藥物治療、復健、以及手術之外,近年來因為手術技術的進步,也已經發展出傷口只有針孔大小、極微創的板機指手術。

 

總鋪師手指卡住

謝醫師近日收治一名總鋪師,華麗的蔬果雕刻是她最自豪的看家本領。用蘿蔔雕玫瑰花、用南瓜雕馬車都是基本功夫,她甚至可以用西瓜雕出栩栩如生的鳳凰。然而,多年來她有一個不為人知的痛苦,就是,她發現自己的右手拇指越來越卡,甚至雕刻到了一半,她必須停下工作,用左手將右手的拇指扳開才能夠把拇指伸直。這樣的情形讓她無比困擾。

經由朋友的介紹,她前往骨科謝醫師的門診尋求專業的救治。

原來這位朋友是她餐廳裡的常客,偶然得知她有這樣的困擾所以大力的向她推薦謝醫師,因為先前這位客人的板機指也是謝醫師處理好的!

( 術前,拇指難以彎曲)

 

超音波檢查

經過謝醫師的仔細的檢查,發現這位總鋪師的板機指因為長期的拖延以及持續的雕刻工作,已經來到相當嚴重的第四期。進一步配合超音波評估,謝醫師除了對病情造成的生活困擾感同身受 (外科醫師平日工作上手部動作也是相當多),更是了解這樣的狀況需要確實予以處理。

 

板機指

板機指常見的原因就是手部動作做得過多,尤其是繁瑣的手部動作。所以外科醫師、外科助手、廚師、雕刻藝術家、手工藝從業人員都是常見的發病族群。有趣的是,從中國傳統醫學、醫食同源的角度來看,廚師也可以算是醫師的同行呢!

 
超音波精準導航、極微創針孔術

在超音波的精準導航下,謝醫師針對筋卡住的部分執行了鬆解處理。短短兩分鐘的時間,這位總鋪師的手指活動程度就得到了大幅的改善。

( 術前,拇指難以彎曲)

 

(術後,拇指可以大幅彎曲)

 隔天回診的時候,這位總鋪師更是驚訝的發現,肉眼幾乎看不到傷口的存在、幾乎沒有疼痛與不適感,她基本上可以立刻回到最愛的餐廳廚房,大秀一身的好本領!

 

( 肉眼幾乎看不見傷口!)

 

解除了多年來手指卡卡的困擾,這位總鋪師終於可以自由自在地拿起雕刻刀,玫瑰花也好、馬車也好、鳳凰也好,都可以在她的巧手中綻放無限光彩!

 

將近七年的時間,她都沒有辦法好好雕刻工作、甚至好好比一個讚都是奢求。

手術之後終於可以開心的和謝醫師一起大大比一個讚了!

看著病人解除苦痛、找回健康的身體、全心全意的投入自己熱愛的事物,作為一名醫師最大的成就感莫過如是!

病友評價:[謝謝謝醫師的協助與不厭其煩的解說,讓我對困擾我多年的職業病可以得到最好的治療方法與便利,可以在不影響工作的生活就可以得到最大的改善。]