粉碎性橈骨頭骨折：人工橈關節置換

手肘骨折

橈骨頭骨折算是近年來，手術進步非常快的領域：解剖互鎖式鋼板、以及人工橈骨頭關節的出現，大大改變了二十年前粉碎性骨折，只有橈骨頭切除的狀況。面對年紀大、骨質疏鬆、極度粉碎的橈骨頭骨折，人工橈關節置換是目前一個常用的治療選項。

後十字韌帶撕裂性小塊骨折：復位縫合錨釘內固定

極為在意傷口的病人

車禍偶而會遇到一些，後十字韌帶撕裂性的骨折，有些狀況適合用螺釘固定 (見：後十字韌帶撕裂性骨折：復位內固定)；但是在於比較小塊的骨折，螺釘有時候，就會顯得太粗。而今天遇到這位病患，又極為在意傷口大小，左思右想，我們決定，利用開近端肱骨大粗隆撕裂性骨折的方式做固定。

腳踝骨折保守治療不癒合：開放復位內固定

打排球的妹妹

這次是一個妹妹，打排球扭到，一開始 non-displace 骨折沒有明顯位移，所以採用石膏保守治療，並且再三囑咐，腳不能踩地板。可能，對這個妹妹而言，排球實在是太重要了，打石膏期間還是踮著腳走路、練球，缺乏足夠保護與穩定度的狀況下，過了三個禮拜，都還是沒有骨頭生長的跡象，討論過後，決定手術治療。

髕骨遠端骨折：強力縫合內固定手術

髕骨骨折是常見的骨折，亦即為遠端的關節面外骨折，使用強力縫合線 Ticron，是其中一個常用的治療方式；然而開刀越來越實際的感受到，經驗是一層一層累積的，就像河邊的石頭一樣。感謝眾多師兄弟的指教、前輩先進賢謝的放手、讓我最近又多了一些心得，也許不是甚麼大學問，知識上有所提升還是挺高興的；稍微整理一下，和更多同好分享：醇樺 Knowledge Update 。

SICOT ：小兒內翻足 Ponseti cast 第一週

第四十屆 SICOT 大會

成立將近百年的 SICOT，是世界骨科的盛會，第四十屆的 SICOT 大會在阿拉伯半島的Muscat, Oman 展開；除了豪華氣派的會場 Oman Conventional Exhibition Center 之外，許多實際操作的課程，也移動到阿曼排名最高的國立大學 Sudan Quaboo University Hospital 舉行。實際演練的課程包括 Shoulder scope，Hip scope，Knee scope 以及小兒杵狀足的 Ponseti cast 等等 。