畫線：
外側 landmark 就是 gerdy tubercle + joint line + patella + fibula head。
基本上 IT band 和 Gerdy tubercle 非常難摸，因為通常腫歪歪。
下刀
不打開 joint 的話，就可以 hockey stick：
因為要打開 joint，所以 S 型，femur 正中到 tibia 外側，lazy S：
傷口遠端，沿著 tibia shin 外側：
傷口近端，一般設計是 femur lateral 正中，那心中要知道，femur 在大腿本來就略略偏前：
S 型的部分，就是方便 Extend 傷口即可。
一般過皮下，然後慢慢打開 fascia（有的時候 fascia 會不明顯，因為 trauma 已經撞爛掉了），tibia 貼著骨頭燒，留下一點點 fascia 在 tibia 上面、可以縫合就可。
近端傷口，探到 patella 外側，再電刀打開 joint capsule， 1-0 silk 拉開 capsule。
拉出半月板並復位
meninscus 因為 lateral femoral condyle 往下撞 plateau 的力量，常常會造成 lateral meninscus 帶到骨頭裡面，用 2-0 ticron 拉出來，串 rafting pin 才會穩定 。
（2.0 Pin 從 AL 打，平行關節面，打出內側 cortex 是常用招式，這樣才不會擋到擺放 AL plate。）
今天的實在是，碎得太誇張，所以平台頂回去 pin 也是串不到，如果大塊一點，用 impactor 頂回去的時候，可以立馬串 rafting pin，運氣好就是串到了：今天就只能夠頂回去==>塞人工骨 + allograft ==>再頂 、但是 pin 打不中，只是撐著。
鋼板固定
一般 tibial plateau 是先刷 AL plate，screw 也是 AL plate 盡量長，rafting screw 也是以 AL plate 方向盡量長，一般來說偏前方的兩隻 screw 大多 65-70mm，最後一隻短一點，也要60mm；shaft 一般 34mm 上下。
另外很喜歡的一招是 AL plate 刷下去，然後大支圍兜兜夾，夾起來，一端夾在 plate hole 上面，另一端 percut 夾在內側，夾一下確定 plateau 沒有 widening，就打起來。
5# ticron k pin 穿 bone 綁到 plate hole 上面，避免 tibia tubercle 翹起來（前後都碎掉，tibial tubercle 翹起來，且後方骨頭也是碎的，沒有辦法打 AP screw 的時候）。
medial MIPO plate， 只是 hold 住而已，screw 短短的就可以，一般近端大約 30mm，就會跟AL plate 的 screw 打架，以 AL 為主。
