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2020年4月1日 星期三

SICOT :肩關節鏡手術技巧訓練二

第四十屆 SICOT 大會


成立將近百年的 SICOT,是世界骨科的盛會,第四十屆的 SICOT 大會在阿拉伯半島的Muscat, Oman 展開;除了豪華氣派的會場 Oman Conventional Exhibition Center 之外,許多實際操作的課程,也移動到阿曼排名最高的國立大學 Sudan Quaboo University Hospital 舉行。實際演練的課程包括 Shoulder scope, Hip scope, Knee scope 以及小兒杵狀足的 Ponseti cast 等等…。







土耳其的講師


除了會場設備豪華之外,也特別邀請各國著名的講師作為 table instructor。我分配到的 table instructor, 是來自土耳其的 Kurl 醫師。



 

雙排 double row repair 縫合錨釘位置設計




 

具體的作法是:

心中先想好第 2 排 --> 向內 1cm 為 first row 第一排(第一排通常吃到一些軟骨),再打第 2排。

suture anchor 垂直方向要夠,才不會 pull out。

如果是做 single row,則 screw通常打在 bare area。


帶線縫合技巧




  

※ Beak : Pierce 的時候 ==> 利用手腕轉 ==> 要全穿過 cuff:手指才套環,open 抓線 (只有要抓線時,手指才放到 ring 內,以免影響靈活度)。





※ 轉過 cuff pierce, then 立馬就要 turn, 才不會 awl 入 humerus。

Double Row/Single 接 2 股做 post limb(才是 buttress)。

※先用 retriever : 3 線到 Anterior port, 1 線留 lateral。





※Bird beak 輕柔穿過 cuff,(lateral portal ==> 打 Anchor)(從 Anterior Portal 進入)。

※Pierce(手離開 ring)--> Turn --> 確實穿過 cuff --> 手伸入 ring --> open 夾線。


各位親愛的部落格觀眾們,感謝您們長期來的支持與愛護。謝醫師從四月起,將漸漸接任總醫師職務、逐漸學習行政方面的業務;雖然,邁入新的領域是很值得期待的事情,但說真心話這和原本的舒適圈,實在是距離超級遙遠的,不是開刀、不是看病人、也不是寫論文,完全就是個嶄新的領域。為了讓自己,能更專注在行政工作上,將來不會常常在部落格與大家見面,在這裡向各位觀眾致上歉意與感恩。行政業務上手之後,謝醫師會再和大家重新見面的!敬請期待囉!