一、病因：
手掌骨骨折多半發生在手掌遭遇軸向力量、多半和跌倒、或是車禍有關。拇指的掌骨多半發生在基底部(近端)，相對的另外四指的掌骨骨折多數發生在頸部 (遠端)。
● 手腕疼痛：十分的疼痛、劇痛。關節活動的時候可能更痛。
● 手腕變形：嚴重的變形甚至要考慮有關節脫位的可能。
● 皮膚紅腫、瘀青：這種瘀青通常需要很久的時間才會消退，有時候甚至長達幾個月
● 手腕腫脹：骨折常常會造成嚴重的發炎、水腫。和一般水腫不同，這樣的水腫壓下去是非常非常痛的！
大多數病患在聽到骨折之後，最關心的問題就是骨折需要開刀嗎？手掌掌骨骨折的治療可以分成非手術治療以及手術治療。依照病人的年齡、功能需求、以及 X光表現而定。
● 不論開刀與否，首要的重點是原本在手上的手錶、手環、或是任何飾品都必須一律拿掉，因為骨折常常越來越腫脹，任何飾品都可能造成肢體末端的血液循環不良。
● 非手術治療：在 X光位移不多、或是病人年齡偏大，麻醉風險相對高的狀況下，可以採取石膏固定、非手術治療。在石膏的充分保護之下、配合持之以恆的復健，通常可以有不錯的結果。
○ 石膏包覆將病人的患肢固定在功能性姿勢是相當重要的。
○ 如果 X光偏移比較多，也可以視病患狀況在門診施行封閉式復位 (喬骨頭)。有時候亦可利用超音波輔助判別骨折的復位程度。
○ 保守治療骨折，癒合之後勢必會和骨折前的形狀稍有不同，左右手比起來可能會覺得不太一樣、感覺有點怪怪的。事實上一點點形狀上的變化對於大多數病人未必影響太多功能，因此許多時候不開刀也是合理的選項。
○ 一般而言，第二掌骨可以接受位移程度、角度較小；而第五掌骨可以接受的位移程度、角度較大；而對於第一掌骨(拇指)而言，又分成關節外與關節內的骨折，關節內骨折可以接受的位移程度較小，而關節外骨折可以接受的角度比較大。
○ 骨折一般需要 3到 6個月癒合，依照每位病患的骨折狀況不同。
○ 雖然骨折受傷很痛，但是除了石膏固定的部位以外，其餘沒有受傷的部位，例如：手指、手肘、肩膀，都是要持續保持活動的！
○ 石膏固定的肢體，一定要隨時注意末梢循環、以及是否有神經麻的狀況
● 手術治療：當骨折位移程度較大、尤其是有位移的關節內骨折，開放復位內固定是可以考慮的手術。
一位二十多歲的緊急救護技術員(EMT)，騎機車的時候不慎摔車，手腕非常的疼痛，於是立刻前往謝醫師的門診就診。經過謝醫師詳細的 X光以及超音波檢查，發現在第一掌骨有細微的骨裂。雖然沒有明顯的移位，但是嚴重的疼痛卻讓他連移動一下手掌都很困難。
謝醫師細心的幫助他使用石膏固定，而病患也在石膏的輔助之下漸漸地消腫、疼痛漸漸的緩解，疼痛指數從原本的 10分大幅下降到 2分。
配合著復健療程，這位技術員在幾個禮拜之後手掌漸漸能夠自由的活動、並且能夠移除石膏、將他靈巧的雙手重新運用在緊急照護的神聖使命上。
幫助病人脫離傷痛、並且看著病人恢復之後又能夠發揮專業、幫助更多的人，一名醫師最大的成就感莫過如是。
病友評價：[ 醫生專業及有耐心地提醒手受傷當天是否有其他的併發症，還好後面只是一般骨裂，謝謝醫生的細心！]
